参加申込フォーム 2025.10.252026.01.26 参加イベント ※初参加の方は事前お預かり金のオンライン決済が必要です 10月23日(金) 12:30~【赤坂見附】10月23日(金) 19:00~【北千住】10月24日(土) 12:30~【北千住】10月30日(金) 19:00~【上野】ハロウィン11月6日(金) 19:00~【丸の内】①ヤング11月6日(金) 19:00~【丸の内】②おとな11月13日(金) 19:00~【横浜】11月27日(金) 19:00~【上野】プレ周年 Camellia Clubへの参加回数 初めて2回目3回目以上 氏名(漢字フルネーム・身分証確認します) フリガナ 性別 男女 年齢(当日、年齢確認を行います) メールアドレス 電話番号 名札の名前(ご希望のない場合は下のお名前となります) 今回の参加のきっかけ(紹介の場合、その他伝達事項に紹介者のお名前の記載をお願いします) 紹介公式LINEGoogle検索ChatGPT検索X(Twitter)InstagramThreadse-venzジモティーその他 同行者の有無(同行者様は個別のお申し込みが必要です) 有無 (有の場合)同行者のお名前 好みの年齢層 年下同年代年上 その他伝達事項 (任意) 気になる点等ございましたらご自由にお書きください。 Δ